Choroba dróg żółciowych to każda choroba lub proces chorobowy związany z pęcherzykiem żółciowym psa i otaczającymi go strukturami, takimi jak przewód żółciowy. Pęcherzyk żółciowy znajduje się w jamie brzusznej psa obok wątroby. Jest to miejsce, w którym żółć wytwarzana w wątrobie psa jest przechowywana, zanim zostanie uwolniona do jelit przez przewód żółciowy. Problemy mogą wynikać z nadprodukcji żółci, tworzenia się kamieni w pęcherzyku żółciowym, a nawet zapalenia pęcherzyka żółciowego i otaczających narządów, takich jak wątroba i trzustka.
Czym jest choroba dróg żółciowych?
Choroba dróg żółciowych nie jest tylko jedną chorobą, ale odnosi się do kilku rodzajów problemów zdrowotnych związanych z pęcherzykiem żółciowym psa, które nieleczone mogą zagrażać życiu. Oto cztery różne klasyfikacje chorób dróg żółciowych, które w większości przypadków odzwierciedlają gromadzenie się żółci i stan zapalny w okolicy pęcherzyka żółciowego:
Mucocele pęcherzyka żółciowego (GBM)
Są to nagromadzenia żółci i śluzu w pęcherzyku żółciowym. Zazwyczaj obserwuje się je u starszych psów, zwłaszcza tych, które cierpią również na choroby endokrynologiczne, takie jak niedoczynność tarczycy lub choroba Cushinga. Podczas gdy niewielkie nagromadzenie GBM może nie mieć znaczenia klinicznego dla psa, jeśli w pęcherzyku żółciowym psa nagromadzi się wystarczająca ilość żółci i śluzu, może dojść do pęknięcia samego pęcherzyka żółciowego i zagrażającego życiu zatrucia krwi.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Jeśli stan zapalny pęcherzyka żółciowego psa jest na tyle poważny, że naruszona zostaje integralność ścian, żółć może wyciekać poza pęcherzyk żółciowy, co może zagrażać życiu.
Kamica żółciowa
Kamienie tworzą się w pęcherzyku żółciowym i są najczęściej obserwowane u psów małych ras w średnim i starszym wieku. Mogą one prowadzić do niedrożności i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Nowotwory
Guzy lub nowotwory, które są bezpośrednio związane z pęcherzykiem żółciowym lub dały przerzuty do pęcherzyka żółciowego. Powoduje to również stan zapalny w okolicy pęcherzyka żółciowego i może obejmować wątrobę i trzustkę.
Objawy choroby dróg żółciowych u psów
Niektóre psy z chorobami dróg żółciowych mogą w ogóle nie wykazywać żadnych objawów choroby. W rzeczywistości kamienie żółciowe są zwykle wykrywane przypadkowo podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego lub USG z innego powodu. Należy jednak zwracać uwagę na trzy poniższe objawy.
Objawy
- Żółtaczka
- Utrata apetytu
- Problemy żołądkowo-jelitowe
Żółtaczka
Żółtaczka lub zażółcenie skóry, dziąseł i twardówki (białka oczu psa) jest jednym z najczęstszych objawów choroby dróg żółciowych u psów. Żółtaczka może jednak wystąpić również na innych częściach ciała psa, takich jak jama ustna, dziąsła, płatki uszu i inne części skóry.
Utrata apetytu
Chociaż wiele psów cierpi na słaby apetyt z powodu wielu różnych przyczyn, może to być również silny wskaźnik wczesnej choroby pęcherzyka żółciowego. Pies może nie mieć ochoty na jedzenie, jeśli doświadcza objawów żołądkowo-jelitowych.
Problemy żołądkowo-jelitowe
Inne objawy żołądkowo-jelitowe mogą obejmować wymioty, biegunkę, ból brzucha, utratę masy ciała i gorączkę. Jeśli u psa wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy zwrócić się o pomoc do lekarza weterynarii. Większość z tych objawów jest uważana za niespecyficzne objawy żołądkowo-jelitowe, więc jeśli u psa występuje jakakolwiek ich kombinacja, winowajcą może nie być choroba dróg żółciowych, ale coś innego.
Przyczyny chorób dróg żółciowych
Istnieje wiele możliwych przyczyn chorób dróg żółciowych u psa. Pies mógł doznać urazu pęcherzyka żółciowego lub wątroby, co może prowadzić do choroby dróg żółciowych. Inne rodzaje chorób dróg żółciowych mogą być spowodowane nadprodukcją żółci, co może się zdarzyć, gdy pies nie je przez długi czas, a żółć jest nadal produkowana, ale nie może wykonać swojej pracy. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może być spowodowane infekcjami bakteryjnymi, niedrożnością pęcherzyka żółciowego, rakiem lub zakrzepami krwi.
Diagnozowanie chorób dróg żółciowych u psów
Ponieważ większość objawów chorób dróg żółciowych jest „niespecyficzna”, diagnozowanie chorób dróg żółciowych może być trudne. Choroba dróg żółciowych nie zawsze jest najczęstszym powodem, dla którego pies przestaje jeść, wymiotuje, ma biegunkę lub bóle brzucha, więc nie będzie to pierwsza rzecz, o której pomyśli weterynarz, jeśli pies zacznie wykazywać te objawy.
Lekarz weterynarii rozpocznie poszukiwanie przyczyny objawów u psa, przeprowadzając w razie potrzeby dwa etapy diagnostyki, które mogą obejmować następujące elementy:
- Podstawowa diagnostyka: Badanie krwi, prześwietlenie rentgenowskie, a także pobranie próbki kału w przypadku biegunki pomogą lekarzowi weterynarii ustalić, czy potrzebne są dalsze badania. Jeśli badania te nie wykażą niczego istotnego i/lub jeśli stan psa nie poprawi się po podaniu leków i płynów, lekarz weterynarii rozpocznie bardziej specjalistyczne badania.
- Testy specjalistyczne: Testy te mogą obejmować badanie ultrasonograficzne, aby lepiej przyjrzeć się narządom jamy brzusznej psa. Ponadto badanie kwasów żółciowych sprawdza, czy wątroba psa produkuje odpowiednią ilość żółci i czy żółć jest w stanie swobodnie przemieszczać się z wątroby do pęcherzyka żółciowego.
Leczenie
Jeśli choroba dróg żółciowych u psa nie jest klinicznie ciężka lub nawet tak istotna klinicznie, lekarz weterynarii może zdecydować się na leczenie. Weterynarz może podać psu antybiotyki i lek na cholesterol o nazwie Ursodiol. Lekarz może również zalecić karmienie psa dietą niskotłuszczową, niezależnie od tego, czy jest to dostępna w handlu karma dla psów, czy dieta na receptę.
Rokowanie dla psów z chorobą dróg żółciowych
Zabiegi niechirurgiczne mogą być wystarczające do kontrolowania objawów choroby dróg żółciowych u psa, ale niestety mogą nie wystarczyć do jej wyleczenia. Jeśli choroba dróg żółciowych u psa pogarsza się lub jeśli leki i dieta nie pomagają, pies może wymagać operacji pęcherzyka żółciowego. Jednak większość psów dobrze sobie radzi po chirurgicznym usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Jak zapobiegać chorobom dróg żółciowych
Nie ma jednej konkretnej rzeczy, którą można zrobić, aby zapobiec chorobom dróg żółciowych u psów. Coroczne badania u lekarza weterynarii dla młodszego lub dorosłego psa i dwa razy w roku dla starszego psa mogą pomóc wykryć wszelkie nieprawidłowości w badaniu fizykalnym, a coroczne badania krwi mogą wykryć wczesne zmiany w funkcjonowaniu narządów. Niektóre rasy psów są bardziej podatne na problemy z pęcherzykiem żółciowym (i wątrobą) niż inne. Rasy te obejmują:
- Labrador retrievery
- pinczery dobermany
- Cocker spaniele
- Springer spaniele
- Chihuahua
- Maltańczyki
- West highland white terriery
