Infekcja pęcherzyka żółciowego u kotów

Infekcja pęcherzyka żółciowego może wystąpić u kotów w każdym wieku i każdej rasy. U niektórych kotów może rozwinąć się nagle z poważnymi objawami, podczas gdy inne mogą mieć łagodniejsze objawy. Często spowodowane jest infekcją bakteryjną pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Koty z infekcją pęcherzyka żółciowego wykazują objawy takie jak utrata apetytu, letarg, wymioty, biegunka i ból brzucha. Mogą również wykazywać żółte zabarwienie skóry i dziąseł. Infekcje pęcherzyka żółciowego nie są zaraźliwe, ale zwykle występują, gdy bakterie we krwi lub przewodzie pokarmowym przemieszczają się do pęcherzyka żółciowego. Infekcje pęcherzyka żółciowego są poważne i wymagają leczenia. Czasami konieczna jest operacja, aby rozwiązać ten stan.1

Co to jest infekcja pęcherzyka żółciowego u kotów?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zwane również zapaleniem pęcherzyka żółciowego) ma wiele przyczyn, a infekcja bakteryjna jest jedną z najczęstszych. Bakterie przemieszczają się z krwiobiegu lub jelit do pęcherzyka żółciowego, powodując potencjalnie zagrażające życiu infekcje u kotów.

Stan ten nie jest zaraźliwy. Podejrzewa się raczej, że występuje u kotów, gdy pęcherzyk żółciowy ulega zapaleniu, a bakterie mają możliwość inwazji i wywołania infekcji lub gdy występuje pierwotna infekcja bakteryjna w przewodzie pokarmowym, która przedostaje się do pęcherzyka żółciowego. W niektórych przypadkach ostateczna przyczyna zapalenia pęcherzyka żółciowego nie jest znana. Bakterie, które zostały zidentyfikowane w przypadku infekcji pęcherzyka żółciowego u kotów, obejmują E. coli, Streptococcus, Clostridium i Salmonella enterica.2

Podobnie jak u ludzi, pęcherzyk żółciowy kota znajduje się pod wątrobą. Pęcherzyk żółciowy przechowuje żółć wytwarzaną w wątrobie, a następnie uwalnia ją przez mały przewód do górnych jelit. Żółć pomaga w rozkładzie tłuszczów w jelitach i zawiera odpady, które są następnie wydalane. Infekcje pęcherzyka żółciowego zakłócają te normalne procesy.

Zapalenie i/lub zakażenie pęcherzyka żółciowego może być związane z chorobami pobliskich narządów, takich jak wątroba, jelita lub trzustka, a także z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak rak, choroby o podłożu immunologicznym i/lub urazy brzucha. Rzadziej infekcja pęcherzyka żółciowego może być spowodowana niedrożnością dróg żółciowych z powodu kamieni pęcherzyka żółciowego lub guza. Jeśli przewód żółciowy zostanie zablokowany i żółć nie może wydostać się z pęcherzyka żółciowego, może to prowadzić do dalszego zapalenia i zniszczenia tkanek, ponieważ pęcherzyk żółciowy wypełnia się żółcią. Tworzy to w pęcherzyku żółciowym środowisko sprzyjające kolonizacji i rozwojowi bakterii.3

Objawy infekcji pęcherzyka żółciowego u kotów

Koty z infekcją pęcherzyka żółciowego mogą nagle zachorować lub mogą wykazywać łagodniejsze objawy, które rozwijają się z czasem lub pojawiają się i znikają. Jeśli infekcja jest łagodna, koty mogą nie wykazywać żadnych objawów.

Objawy mają często charakter żołądkowo-jelitowy, a koty mogą przestać jeść lub mieć zmniejszony apetyt, wymioty, biegunkę i ból brzucha. Może również wystąpić żółte zabarwienie skóry, zwane żółtaczką, które najlepiej widać na wewnętrznej stronie ucha, białkach oczu i dziąsłach.

Objawy

• Brak apetytu
• Gorączka
• Żółtaczka
• Ból brzucha
• Wymioty i biegunka
• Letarg
• Utrata masy ciała
• Wstrząs

Todorean Gabriel/iStock/Getty Images Plus

Brak apetytu

Koty mogą przestać jeść lub jeść mniej karmy. Jeśli kot jest chory, można zaobserwować, że jedzenie pozostaje w miskach, podczas gdy normalnie miski byłyby opróżnione, brak zainteresowania smakołykami lub kot może powąchać jedzenie i odejść.

Gorączka

Objawy gorączki obejmują zmniejszoną aktywność, ukrywanie się, niejedzenie i/lub brak chęci do poruszania się lub interakcji z członkami rodziny. Temperatura powyżej 102,5 stopni Fahrenheita wskazuje na gorączkę.

Żółtaczka

Żółtaczka występuje, gdy barwnik żółciowy zwany bilirubiną nie jest prawidłowo wydalany przez organizm i gromadzi się w tkankach ciała, tworząc żółte zabarwienie.4 Bilirubina jest składnikiem czerwonych krwinek, a gdy stare i uszkodzone czerwone krwinki są niszczone przez wątrobę, bilirubina jest normalnie wydalana do żółci, a następnie wydalana z organizmu w postaci odpadów z kałem i/lub moczem. Jeśli występuje problem z jakąkolwiek częścią tego szlaku, bilirubina może gromadzić się w organizmie i prowadzić do żółtaczki.

Ból brzucha

Infekcja pęcherzyka żółciowego może powodować ból w jamie brzusznej. Kot doświadczający bólu może siedzieć w nienormalnej zgarbionej pozycji, chować się, opierać się dotykaniu lub głaskaniu, płakać lub bronić się, gdy jest dotykany. Koty mogą również wydawać się bardziej niespokojne niż zwykle z powodu niemożności odpoczynku w wygodnej pozycji, a niektóre koty będą również nadmiernie lizać brzuch, gdy odczuwają ból.

Wymioty i biegunka

Koty mogą wykazywać objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takie jak wymioty i biegunka, które mogą prowadzić do odwodnienia i utraty wagi. Koty cierpiące na mdłości mogą również często oblizywać wargi i/lub ślinić się.

Letarg

Koty, które są ospałe, mogą spać znacznie więcej niż zwykle i wykazywać brak zainteresowania codziennymi czynnościami. Koty mogą również przestać się czesać, a ich sierść może wydawać się brudna i nieczysta. Ból, gorączka, nudności, odwodnienie i osłabienie mogą przyczyniać się do letargu.

Utrata masy ciała

Utrata masy ciała występuje, ponieważ koty przestają jeść i nie przyjmują wystarczającej ilości kalorii i składników odżywczych. Koty mogą również tracić składniki odżywcze i elektrolity poprzez wymioty i biegunkę.

Wstrząs

W przypadkach, w których występuje bardzo ciężkie zapalenie i/lub zakażenie pęcherzyka żółciowego, koty mogą wpaść we wstrząs.3 Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia w nagłych wypadkach. Objawy wstrząsu obejmują szybki, płytki oddech, przyspieszone tętno, blade dziąsła, zapaść, niechęć do poruszania się lub stania oraz niską temperaturę ciała.

Przyczyny infekcji pęcherzyka żółciowego

Chociaż nie do końca wiadomo, dlaczego u niektórych kotów rozwijają się infekcje pęcherzyka żółciowego, istnieje kilka stanów, które mogą predysponować kota do zapalenia i infekcji bakteryjnej.2

• Infekcje bakteryjne w krwiobiegu lub przewodzie pokarmowym
• Niedrożność dróg żółciowych i nagromadzenie żółci
• Guzy w lub w pobliżu przewodu żółciowego lub pęcherzyka żółciowego
• Uraz brzucha
• Kamienie pęcherzyka żółciowego
• Choroby zapalne wątroby, trzustki i/lub jelit.

Diagnozowanie infekcji pęcherzyka żółciowego u kotów

Aby zdiagnozować infekcję pęcherzyka żółciowego, lekarz weterynarii przeprowadzi badanie fizykalne i wykona kilka testów. Obejmuje to badania krwi, radiogramy jamy brzusznej, USG jamy brzusznej, a w niektórych przypadkach biopsje i/lub posiewy bakteryjne pęcherzyka żółciowego. Ponieważ objawy infekcji pęcherzyka żółciowego mogą nakładać się na inne choroby i stany, konieczne jest wykonanie tych badań w celu ustalenia przyczyny objawów u kota.

• Pełna morfologia krwi, biochemia i mocz: Krew Pana/Pani kota zostanie pobrana, a próbka moczu zostanie pobrana i sprawdzona pod kątem nieprawidłowości.
• Radiogramy jamy brzusznej (prześwietlenia): Pomogą one ustalić, czy w jamie brzusznej występują nieprawidłowości i umożliwią wizualną ocenę narządów.
• USG jamy brzusznej: Pozwoli to lekarzowi weterynarii na bardziej szczegółową wizualizację pęcherzyka żółciowego i innych narządów oraz poszukiwanie innych nieprawidłowości, które nie są widoczne na radiogramach.
• W zależności od konkretnego przypadku mogą być potrzebne dodatkowe badania krwi, takie jak oznaczenia kwasów żółciowych.
• Posiew bakteryjny: Może być konieczne uspokojenie kota, aby można było pobrać płyn z pęcherzyka żółciowego za pomocą igły pod kontrolą USG. Próbka płynu może zostać poddana hodowli w celu sprawdzenia, czy występuje infekcja bakteryjna, a także w celu określenia konkretnych bakterii i antybiotyku, który będzie najskuteczniejszy w leczeniu. Próbki te można również pobrać podczas operacji, jeśli jest to konieczne do leczenia kota. Lekarz weterynarii powinien dokładnie wyjaśnić ryzyko związane z tą procedurą ze względu na możliwe poważne powikłania.5

Leczenie

Infekcje pęcherzyka żółciowego można leczyć farmakologicznie, ale operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego może być konieczna w zależności od ciężkości stanu. Leczenie obejmuje korygowanie odwodnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej poprzez dożylne podawanie płynów, jeśli to konieczne, oraz przepisywanie odpowiednich antybiotyków w celu wyeliminowania infekcji. Państwa kot może potrzebować antybiotyków przez miesiąc lub dłużej, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła. Koty mogą również potrzebować leków zapobiegających nudnościom, pobudzających apetyt i wspomagających wątrobę.

Jeśli wskazana jest operacja, kot będzie hospitalizowany przez pewien czas przed i po zabiegu w celu monitorowania. Lekarz weterynarii może zalecić powtórzenie badań krwi i innych testów, aby upewnić się, że kot prawidłowo wraca do zdrowia.

Rokowanie u kotów z infekcją pęcherzyka żółciowego

Rokowanie zależy od ciężkości infekcji i tego, czy występują dodatkowe nieprawidłowości, które doprowadziły do infekcji. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dobre rokowania dla kotów z łagodną chorobą i kotów, które dobrze reagują na antybiotyki. Obecność ciężkiego stanu zapalnego może być czynnikiem ryzyka złego rokowania.

Niektóre przypadki mogą być śmiertelne, a powikłania, takie jak niedrożność dróg żółciowych i pęknięcie, mogą zwiększać ryzyko poważnych powikłań i śmierci. Jeśli podejrzewa się infekcję pęcherzyka żółciowego, kluczowe znaczenie ma wczesne leczenie. Gdy u kota wystąpi infekcja pęcherzyka żółciowego, możliwe są nawroty, dlatego ważne jest, aby uważnie monitorować kota pod kątem objawów i szukać opieki weterynaryjnej, jeśli wystąpią.1

Jak zapobiegać infekcji pęcherzyka żółciowego?

Ponieważ przyczyna infekcji pęcherzyka żółciowego nie zawsze jest całkowicie jasna, trudno jest wiedzieć, jak jej zapobiegać. Natychmiastowe zwrócenie się o pomoc weterynaryjną, jeśli u kota wystąpią jakiekolwiek objawy, takie jak brak jedzenia, wymioty i/lub senność, pomoże we wczesnym opanowaniu choroby i poprawie wyników leczenia.

Jeśli podejrzewają Państwo, że zwierzę jest chore, należy natychmiast skontaktować się z weterynarzem. W przypadku pytań dotyczących zdrowia, zawsze należy skonsultować się z lekarzem weterynarii, ponieważ zbadał on zwierzę, zna jego historię zdrowia i może wydać najlepsze zalecenia dla zwierzęcia. Źródła artykułów Point Pet korzysta wyłącznie z wysokiej jakości źródeł, w tym recenzowanych badań, w celu potwierdzenia faktów zawartych w naszych artykułach. Proszę zapoznać się z naszym procesem redakcyjnym, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.

1. Centrum, Sharon. Zaburzenia wątroby i pęcherzyka żółciowego u kotów. Merck Veterinary Manual, październik 2020 r.

2. Otte CM, Penning LC, Rothuizen J. Choroby dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego u kotów: etiologia, diagnostyka i leczenie. J Feline Med Surg. 2017;19(5):514-528. doi:10.1177/1098612X17706465

3. Center, Sharon. Zapalenie pęcherzyka żółciowego u małych zwierząt. Merck Veterinary Manual.

4. Steiner, JM. Zaburzenia trzustki u kotów. Merck Manual: Podręcznik weterynaryjny. 2020

5. Byfield VL, Callahan Clark JE, Turek BJ, Bradley CW, Rondeau MP. Przezskórna cholecystocenteza u kotów z podejrzeniem choroby wątroby i dróg żółciowych. J Feline Med Surg. 2017;19(12):1254-1260. doi:10.1177/1098612X1668933